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从“气血相关理论”研究肾衰II号方抗肾纤维化的作用机制及其临床应用

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登记号:G20170853

所属行业:卫生和社会工作

学科分类:

关键词: 缺氧 肾纤维化 肾衰II号方 气血理论 慢性肾功能衰竭

绿色分类:其它;

  • 基本信息
成果名称: 从“气血相关理论”研究肾衰II号方抗肾纤维化的作用机制及其临床应用
成果登记号: G20170853 学科分类:
绿色分类: 其它; 项目关键词: 缺氧  肾纤维化  肾衰II号方  气血理论  慢性肾功能衰竭
推荐单位:

上海中医药大学附属曙光医院

成果所处阶段:
合作方式: 成果所属行业: 卫生和社会工作
国家/地区: 上海 知识产权: 发明专利,其他
简介: 点击查看
缺氧是肾纤维化的重要介导因素与关键病理环节,贯穿于慢性肾脏病(CKD)肾纤维化发生、发展的整个过程。基于CKD生理、病理变化以及中医学"气血相关理论","气虚、血虚、血瘀"在慢性肾衰肾纤维化中具有一定代表性,课题组立足于益气补血、化瘀泄浊肾II号方抗肾纤维化作用的机制进行系列研究,取得了主要技术创新如下: 1.发现了慢性肾衰肾纤维化肾氧耗与肾功能的密切联系:5/6(A/I)肾衰模型残余肾氧耗(QO2/TNa)增加,肾静脉的氧分压(RVpO2)显著降低,SCr、BUN明显升高,CCr明显降低。 2.发现了缺氧诱导慢性肾衰肾纤维化肾组织转化生长因子-β1(TGF-β1) 、结缔组织生长因子(CTGF) 、环氧化酶-2(COX-2)mRNA、AngII和HIF-1α蛋白高度表达;nNOS蛋白过低表达等信号通路异常病理机制。 3.发现了肾衰II号方抗肾纤维化的多途径、多靶点整合作用机制:抑制肾组织TGF-β1、CTGF mRNA的表达;下调COX-2、AngII、HIF-1αmRNA和蛋白的表达及上调nNOSmRNA和蛋白的表达;减少肾内氧耗,提高RVpO2,改善肾组织氧合微环境。 4.本项目利用超声波血流仪检测肾血流量的新技术,通过i-STAT血气分析仪分别检测肾静脉和腹主动脉血气的O2Hb%、PO2,分析肾内氧耗,为准确验证"肾衰II号方"改善肾氧耗效应提供了新的方法,国内尚无文献报道。 5. 发现了肾衰Ⅱ号方能提高CKD3-4期患者疾病及中医证候疗效,降低血肌酐与血尿酸水平,改善GFR,升高血钙,降低血磷,改善CKD分期,对于提高临床疗效具有重要的指导意义和应用价值。 6.发现了缺氧导致肾纤维化与中医"气血相关理论"之间的密切联系,诠释肾纤维化体现气血相维"气为血帅"、"血为气母"中医理论的科学内涵。 特点: 从基础与临床研究,反复论证肾衰II号方改善慢性肾衰肾功能的独特疗效,从多途径、多靶点探讨肾衰II号方抗肾纤维化的整合作用机制,验证该方寓"益气补血化瘀"法防治肾纤维化的中药作用特点,诠释缺氧导致肾纤维化与中医学气血相维"气血互根互用"理论的科学内涵,揭示了中药干预肾纤维化的重要线索,为CKD肾纤维化的防治实现理论创新和提供新的思路与方法。 应用推广:获得国家发明专利1项,专利获第二十四届上海市优秀发明金奖,曾获教育部成果奖1项,资助课题四项,发表论文42篇,其中SCI收录1篇,PubMed收录2篇,1篇SCI论文他引13次,国内14篇论文被148次引用,其中他引135次,全国肾脏病学术会议交流8次,培养博士4名,硕士10名。肾衰II号方现已在上海市龙华医院、岳阳医院、上海市中医医院、上海中医药大学附属普陀医院、上海市第七人民医院、上海市浦东新区中医医院等推广使用,为拓展中医药防治CKD的临床应用范围奠定了坚实基础,产生了重要的社会影响和经济效益。
姓名: 杨雪军 性别:
出生日期: 职务:
国籍(地区): 联系地址:
电子邮件: qqyang@hotmail.com
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