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胸乳径路内镜甲状腺手术治疗甲状腺疾病的临床应用研究

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登记号:G20172253

所属行业:卫生和社会工作

学科分类:

关键词: 临床应用 内镜 甲状腺手术

绿色分类:其它;

  • 基本信息
成果名称: 胸乳径路内镜甲状腺手术治疗甲状腺疾病的临床应用研究
成果登记号: G20172253 学科分类:
绿色分类: 其它; 项目关键词: 临床应用  内镜  甲状腺手术    
推荐单位:

上海长征医院

成果所处阶段:
合作方式: 成果所属行业: 卫生和社会工作
国家/地区: 上海 知识产权: 实用新型专利,其他
简介: 点击查看
甲状腺疾病是普通外科常见疾病,多见于女性。随着内镜微创技术在普通外科应用的推广,内镜甲状腺手术的颈部无瘢痕效果满足了女性患者对颈部切口美容效果的要求,从而逐步成为甲状腺良恶性肿瘤的治疗选择。 本研究基于课题组2001年实施国内第一例完全内镜甲状腺手术(胸乳径路),研究内容涵盖手术适应症的选择与拓展;内镜甲状腺手术的技术规范与标准化;内镜甲状腺手术微创意义的认识与解剖基础;手术并发症的防治;胸乳径路内镜甲状腺手术技术的改进以及内镜甲状腺手术的学习曲线。经过十余年、共1000余例的经验积累,得出如下结论:1、内镜甲状腺手术的适应症可以由甲状腺良性肿瘤扩展到甲状腺微小癌的治疗,内镜下中央区淋巴结的清扫对于经验丰富的外科医生技术安全可行,且清扫淋巴结的数量较开放手术为多;2、内镜甲状腺手术操作空间的建立应遵循分离平面,减少出血;超声刀2步法处理血管以预防出血及减少止血时神经损伤等并发症;常规喉返神经显露有助于提高手术安全性的和中央区淋巴结清扫的彻底性。3、在国内外较早提出内镜甲状腺手术具有微创效果的论断,除全面地应用主客观指标评价手术创伤效果外,更深入地探讨了微创意义的解剖学基础(筋膜间隙的解剖概念),创新性地提出分离层次较皮下分离面积更显著地影响手术创伤指标,从而严密地论证了微创意义;4、提出内镜甲状腺手术最常见的血清肿并发症与高血压、肥胖、糖尿病和分离面积等因素相关并提出相应的应对策略;5、技术改进包括2孔法内镜甲状腺手术、mini器械在内镜甲状腺手术中的应用、可调节性内镜甲状腺手术拉钩和止血粉推注器的研制以及6、150例内镜甲状腺手术是该技术的学习曲线门槛。 本研究共形成1部国家十二五重点音像出版规划视频教材,7篇SCI论文,27篇中文核心期刊论文和2项实用新型专利。其研究结果的特点为"早(国内第一例)、多(全国最多的治疗中心之一)、全(内镜甲状腺手术的各项技术层面和多种技术革新)、新(创新性地提出内镜甲状腺手术的微创意义及其理论基础)"。本项研究成果已在上海瑞金医院、仁济医院、华山医院等数十家国内医院推广应用。
姓名: 陈喆 性别:
出生日期: 职务:
国籍(地区): 联系地址:
电子邮件: kykchz@163.com
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