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血管内治疗颅内动脉瘤的体系创新及关键技术的应用

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登记号:G20171711

所属行业:卫生和社会工作

学科分类:

关键词: 颅内动脉瘤 介入 血管重建 支架

绿色分类:其它;

  • 基本信息
成果名称: 血管内治疗颅内动脉瘤的体系创新及关键技术的应用
成果登记号: G20171711 学科分类:
绿色分类: 其它; 项目关键词: 颅内动脉瘤  介入  血管重建  支架  
推荐单位:

上海长海医院

成果所处阶段:
合作方式: 成果所属行业: 卫生和社会工作
国家/地区: 上海 知识产权: 发明专利,实用新型专利,其他
简介: 点击查看
本项目属于生物与医药技术领域。课题组围绕着颅内动脉瘤这一致死致残率极高的常见脑血管病,针对传统的血管内治疗颅内动脉瘤适应证窄、长期疗效差和费用极其昂贵等关键问题,历经12年潜心研究,在国家科技支撑计划、国家自然基金及省部级重点项目等18项课题支持下开展了基础和临床研究,对血管内治疗颅内动脉瘤的理念、目标、方法及器具进行了系统创新: 一、提出并证实脑动脉瘤血管内治疗的血管重建理念:通过长期、大量的影像学随访研究,国际上率先发现并报道了支架植入后"隔离带形成"现象,提出支架植入可以重建载瘤动脉的假说,进而通过动物实验的组织病理学及分子生物学研究证实,支架植入通过招募和激活内皮祖细胞来促进动脉瘤颈的解剖愈合,重建病变的血管,在此基础上提出"血管重建"治疗颅内动脉瘤的创新理念,上述理念得到了国内外同行的广泛认可,被收录于颅内动脉瘤血管内介入治疗中国专家共识(2013版),先后4次在世界神经介入联合会及世界颅内支架大会上做专题发言。 二、建立了脑动脉瘤血管重建治疗的技术体系:针对早期血管内治疗颅内动脉瘤存在技术成功率低、致密栓塞率低、复发率高、侧枝闭塞率高及末梢部位开展困难等问题,逐个进行技术攻关,改进了支架选择、定位和输送技术,使支架成形术成功率提高到95%以上,国际上首创了支架侧孔成形术、平行"Y"型支架成形术、支架后释放技术、支架半释放技术以及微导丝辅助技术,成功解决了上述问题,形成了完整的血管重建技术体系。本课题组共应用血管重建技术治疗各类难治性颅内动脉瘤1615例,总致密栓塞率达85.3%,并发症率1.49%,复发率2.5%,不仅治疗例数国内外最多,而且在血管重建手术的技术成功率、围手术期安全及中长期疗效方面也优于国际的大宗报道。 三、运用血管重建理念研发新型血管重建装置:针对传统血管重建治疗颅内大型、巨大型及梭型动脉瘤费用极其昂贵、长期疗效差等问题,在国内率先开展支架孔率对动脉瘤体内血流动力学影响的研究,确定了促进动脉瘤愈合的支架孔率,成功研发出具有自主知识产权的国内首个血流导向装置,申请国际发明专利1项(复核中),国内发明专利2项。现已牵头完成国际上首个关于新型血流导向装置的前瞻性多中心随机对照研究,证实了其安全性和有效性。 通过上述研究,推动了颅内动脉瘤血管内治疗理念由"瘤内栓塞"向"血管重建"的跨越,极大地拓宽了颅内动脉瘤血管内微创治疗的适应证(由传统的50%提高到95%以上),大幅降低了血管内治疗颅内动脉瘤的复发率(由传统的30%以上降低至2.5%),并显著降低了大型或巨大型颅内动脉瘤的治疗费用(降低70%-80%)。以上成果共形成专家共识1部,编写专著3部,发表论文100余篇,SCI收录37篇,总影响因子82.369分,举办各类学术会议45次,应邀赴国外讲学及手术演示30余次,培养研究生68名,所提出的新的治疗理念及创用的相关技术显著提高了颅内动脉瘤的整体治疗水平,在国内外得到广泛推广应用,获得良好的社会效益及经济效益。
姓名: 高帆 性别:
出生日期: 职务:
国籍(地区): 联系地址:
电子邮件: chhkyk@163.com
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