我国大量重性精神病人散在民间，伤人、自残或者自杀事件时有发生，危及社会安全和稳定。 增加床位配置、及时收容治疗病人可有效缓解这一问题。但增加床位就是增加建筑面积，就是增加建设投入。对上海而言，则涉及到以十亿计的巨额建设投入决策，政府和有关各方非常慎重，争论的焦点是：（1）如何计算得出合理的床位配置标准？（2）重性精神病人住院时间普遍过长，上海2008年长达273天，如何有效分流病人以减少床位增量需要？ 科学回答这两个问题，将帮助政府及有关部门循证决策。文献检索表明，各个国家疾病形势、经济、伦理、医保、医院文化等影响重性精神疾病床位配置的因素各不相同，自成系统，国际上已有的成熟研究和实践，可以参考借鉴，难以直接照搬，迫切需要研制适合国情的床位配置标准和病人分流机制。 在国家自然科学基金(70641032)和上海市卫生局科研基金(2009HP011)的连续资助下，课题组开展了为期四年的研究，主要成果是： （1）方法创新。研制了重性精神疾病床位配置标准的计算公式和方法。论证设定了计算公式中的患者需住院比例、出院者平均住院日、病床周转因子等关键参数的标准值。例如，把重性精神病人住院日标准定为46天，重型抑郁障碍的患者急性住院治疗住院日标准定为30天。论证提出床位配置应当首先考虑可能发生严重危害社会行为的、可能致残的重性精神疾病患者以及有自杀倾向的重性抑郁障碍患者三类病人的床位需求。该方法解决了床位配置标准的认定问题。 (2)实践应用。课题组在《上海市精神卫生工作防治体系规划研究》项目中，运用所研制的床位配置标准计算方法，结合上海市重性精神疾病患病情况，测算出上海市床位配置需要为每千人口1.16张，提出了上海重性精神疾病床位要从2008年7689张增加到16631张的目标，需要为此投入28.8亿元。该建议目标已被列入《上海市精神卫生工作体系发展规划(2009年-2015年)》，截止2012年底，上海重性精神疾病核定床位已经增加到132l5张，为增进重性精神病人福利，维护上海社会稳定做出了重要贡献。 （3）制度创新。提出了按病人数量向精神专科医院付费，精神专科医院负责病人全程服务，建立精神专科医院和社区康复机构的利益纽带，推动病人顺畅分流的策略组合（机制）。该策略组合已列入上海市精神卫生工作体系发展规划，正在推动重性精神疾病患者平均住院天数稳步下降，2012年底已下降至175天。2012年5月，解放日报以内参形式报上海市政府。 课题组研究成果被上海市发改委和卫生局采纳。卫生部第三方查新认为，除本研究系列外，国内外未见重性精神疾病床位配置标准计算方法的报道，国内未见重性精神疾病病人分流机制的报道。 从申报成果的推广价值来看，重性精神疾病床位配置计算方法，可为全国各地测算床位配置标准提供方法学指导；每千人口1.16张的床位配置标准，可为全国没有条件开展大规模精神疾病流行病学调查的城市提供直接的配置标杆；项目提出的病人分流机制，可为全国各地构建新型精神卫生服务体系提供借鉴。