膀胱癌是我国发病率最高的泌尿生殖系统肿瘤，但在临床诊疗过程中，尚存在发病机制不明、早期无创诊断和准确分期手段缺乏、术后随访依从性较差、并发症处理困难等诸多难题。针对这些难题，本课题组18年来在膀胱癌的早期诊断、准确分期、微创治疗、随访体系构建、术后并发症处理及发病机制研究方面形成较完整的综合诊疗体系，相关研究成果有望为膀胱癌临床诊治新模式提供理论实践基础。一、早期无创诊断方面：①提出联合采用尿脱落细胞学和荧光原位杂交技术来诊断尿路上皮癌新方法，提高了无创诊断敏感性；②开展膀胱癌患者尿液代谢组学分析，发现尿液中代谢产物有助于提高膀胱癌无创诊断准确率。二、准确分期方面：国内首先提出“超声电子膀胱软镜”并证实其在鉴别肌层浸润性膀胱癌与非肌层浸润性膀胱癌的准确性。三、手术治疗方面：①国际上率先应用铥激光、Vela激光作为膀胱癌腔内治疗新手段； ②率先采用腹膜外构建回肠膀胱术式，降低了膀胱癌根治术术后并发症发生率；并开展机器人辅助腹腔镜膀胱癌根治手术，总结出“两段三叶法”机器人膀胱癌根治性手术要点，显著减少术中出血量及降低了术后并发症；③创新采用回肠膀胱及下段输尿管部分切除术用以治疗膀胱癌根治术后下段输尿管癌复发病例，达到了肿瘤治疗、减小创伤目的。四、随访体系构建方面：①在膀胱镜操作过程中创新性采用同步视觉反馈、听觉分散及提高灌注压的方法，显著降低患者检查过程中的疼痛和焦虑，使患者术后膀胱镜检查随访依从性极大提高。②发明了可持续冲洗膀胱软镜镜鞘，该镜鞘提升了软镜检查过程中的视野清晰度，改善了软镜的操控性，进一步扩展了膀胱软镜的应用范围，明显提升了术后随访率和病变的检出率。五、术后并发症处理方面：①国际上率先开展膀胱软镜下逆行留置单J管治疗回肠膀胱术后输尿管-回肠膀胱吻合口狭窄，并专门研发了与之配套连续冲洗鞘，改善了视野，简化了操作，与传统术式相比更加便捷、微创、高效。②发明了新型输尿管支架管用于预防膀胱癌根治术后吻合口狭窄，可操作性强，并发症少。③率先通过随机对照研究证实，行膀胱肿瘤电切术前给予口服索利那新，可显著降低患者围术期尿路刺激症状，提高患者对术后即刻膀胱灌注的耐受性，减少肿瘤复发率。六、膀胱癌发病机制研究方面：①建立国人多器官转移潜能的膀胱癌细胞系及动物模型；②发现了IPO11、ANLN等基因在膀胱癌中高表达，并且其表达量与膀胱癌患者预后密切相关，可作为膀胱癌分子分型标记物。③揭示膀胱癌中OV6基因通过YAP/TEAD1/PDGF-BB/PDGFR环路维持膀胱癌干性并促进肿瘤侵袭和化疗耐药的分子机制。④研究发现miRNA-100、PI3K基因在膀胱癌靶向治疗中有重要意义。该系列研究累计发表SCI论文41篇，中文核心期刊45篇，专利22项，共获得相关各类资助16项，累计获资助1330.6余万元。研究成果在瑞金医院、华西、湘雅等全国三十余家知名医疗机构推广应用。